Манипуляции

Внутрисуставные блокады, внутрисуставное введение синовиальной жидкости и пункции суставов с введением лекарственных средств – лечебные процедуры, направленные на купирование болевого синдрома в суставах, увеличение объема движений в них. Заключаются в введении в полость сустава различных лекарственных средств: анестетиков (новокаин, лидокаин и др.), гормональных препаратов (дексаметазон, дипроспан), хондропротекторов (алфлутоп, дона), синовиальной жидкости. Выбор препарата зависит от конкретной патологии, давности и интенсивности болей, размера сустава.

Помимо травм и их последствий самыми частыми причинами выполнения блокад являются гонартрозы и коксартрозы, локтевые эпикондилиты, плече-лопаточные периартриты, плантарный (подошвенный) фасциит.

Несмотря на то, что причина и характер болевого синдрома при этих болезнях различные, внутрисуставные блокады оказываются эффективными при всех перечисленных заболеваниях. Это связано с доставкой лекарственного препарата непосредственно в зону патологического процесса, со специфическим действием анестетика, который блокирует проведение болевого импульса по нервам.

При обращении пациента, врач определяет, показано ли проведение блокад, какой препарат использовать,  какова кратность проведения процедур через какие интервалы времени. В ряде случаев проведение манипуляций, как правило, на крупных суставах, может потребовать ультразвукового контроля.

Одной из наиболее информативных диагностических процедур является пункция сустава. Процедура представляет собой прокол сустава при помощи специальной длинной иглы. Через нее можно вводить лекарство либо удалить патологическое содержимое. Процедура позволяет взять суставную жидкость на анализ. Проводится пункция в процедурном кабинете.

• продолжительные боли и дискомфортные ощущения;
• сильный отек и опухлость;
• травмы и сильные ушибы;
• подозрение на ревматологические заболевания;
• развитие воспалительного процесса в коленном суставе после травм;
• невозможность согнуть или разогнуть коленный сустав;
• разрывы связок и сухожилий;
• внутрисуставная гематома;
• при заборе материала для цитологического или гистологического анализа;
• скопление гноя в суставной полости;
• введение лекарственных препаратов внутрь сустава во время проведения терапии.

• сахарный диабет;
• нарушения свертываемости крови;
• кожные воспаления на месте обработки;
• дисфункция легочной или сердечной системы.
• аллергия на используемые анестетики;
• псориаз в области сустава.

Перед процедурой необходимо пройти консультацию ортопеда – травматолога, который проведет тщательный осмотр, сбор анамнеза, назначит лабораторные анализы.